Durerile de spate sau de gât care persistă nu trebuie ignorate. Chiar dacă la început observi doar un disconfort moderat, înțepături la nivelul cefei sau o senzație de apăsare în zona spatelui, simptomele persistente pot reduce calitatea vieții. Acestea pot perturba mișcarea, odihna și pot influența negativ starea generală. Identificarea cauzei exacte a durerii rămâne pasul principal pentru a primi cel mai eficient tratament [1]. În plus, când durerea sugerează afectarea nervilor, evaluarea neurologică este esențială [2]!
Ce înseamnă durere cronică de spate și gât și de ce contează examenul neurologic?
Durerea cronică de spate sau gât persistă mai mult de 12 săptămâni, fie continuu, fie episodic. Acest tip de durere nu mai rezultă, de obicei, doar în urma unui efort trecător sau a unei poziții neadecvate la birou, ci poate ascunde procese mai complexe, inclusiv afectarea nervilor sau a măduvei spinării. Evaluarea neurologică se recomandă când apar simptome precum:
- Amorțeli sau furnicături (parestezii);
- Pierderea forței musculare sau slăbiciune;
- Durere care iradiază pe braț sau se simte precum o descărcare electrică [1][2].
Implicarea structurilor neurologice în durerea de spate și gât
Coloana vertebrală cuprinde patru regiuni principale: cervicală, toracică, lombară și sacrală. Între vertebre se află discurile intervertebrale, cu rol de amortizare. Prin canalul vertebral trece măduva spinării, din care pornesc nervii spinali către mâini, picioare și organe. Orice leziune sau compresie asupra acestor trasee poate cauza simptome neplăcute [2].
Afecțiuni neurologice frecvente care pot determina dureri cronice de spate și gât
Mai multe boli pot cauza dureri cronice. Printre cele mai întâlnite cauze neurologice analizate de medicii specialiști se regăsesc:
- Spondiloza cervicală sau lombară – implică modificări degenerative și uzura articulațiilor sau a discurilor intervertebrale;
- Hernia de disc – un disc herniat poate pune presiune asupra unui nerv, fie la nivelul gâtului, fie la nivelul mijlocului;
- Radiculopatia – compresia unei rădăcini nervoase poate provoca durere care urmează traiectoria nervului;
- Neuropatiile periferice – inflamația sau deteriorarea nervilor periferici sunt asociate frecvent cu infecții virale sau diabet [1].
Neurologia și diagnosticarea durerii cronice: pași și metode
Un consult neurologic pentru durere cronică urmărește să stabilească originea exactă a problemei, să elimine alte cauze și să stabilească gravitatea afecțiunii. Medicul va parcurge etape clare:
1. Examinarea neurologică
Specialistul:
- testează reflexele, sensibilitatea pielii, forța mușchilor și coordonarea;
- evaluează zonele cu sensibilitate redusă, slăbiciune musculară sau reflexe anormale;
- realizează o anamneză detaliată: istoricul durerii, agravarea sau ameliorarea simptomelor, existența unor traumatisme sau boli anterioare.
2. Diagnostic diferențial
Medicul:
- face distincția între durerea de origine nervoasă și cea cauzată de mușchi sau ligamente;
- analizează dacă durerea de spate implică sau nu o neuropatie periferică sau o problemă a măduvei spinării [2].
Dacă te confrunți cu durere care nu se ameliorează sau dacă observi simptome neurologice, cum ar fi amorțeli sau slăbiciune, consultă un neurolog bun în București!
Investigații neurologice utile în stabilirea diagnosticului durerilor cronice
Pentru a determina cauza și a stabili gravitatea simptomelor, neurologul poate recomanda următoarele investigații:
- RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) – clarifică structura discurilor, a nervilor, a măduvei spinării și eventualele zone care prezintă inflamație sau compresie;
- CT (computer tomograf) – evidențiază modificările osoase ale coloanei, cum ar fi existența osteofitelor sau a fracturilor;
- EMG (electromiografie) – analizează activitatea electrică a mușchilor și nervilor;
- Teste de sânge și alte analize – exclud cauze inflamatorii sau probleme metabolice;
- Mielograma – oferă informații utile, mai ales când există suspiciuni de compresie severă asupra măduvei spinării [1].
Impactul diagnosticului neurologic asupra tratamentului și evoluției durerii cronice
Un diagnostic corect ajută medicul să ajusteze tratamentul în funcție de nevoile fiecărei persoane. Planul terapeutic poate include:
- Medicamente: se utilizează pentru controlul durerii, reducerea inflamației sau relaxarea musculaturii tensionate; tratamentele se stabilesc individual și iau în calcul posibilele reacții adverse sau contraindicații;
- Fizioterapie și kinetoterapie: specialiștii pot recomanda programe de exerciții care contribuie la fortificarea mușchilor și îmbunătățesc flexibilitatea fără a suprasolicita nervii;
- Proceduri intervenționale: se pot utiliza infiltrații locale pentru calmarea rapidă a durerii [1].
Sfaturi pentru prevenirea durerilor cronice de spate și gât
Măsurile de prevenție contribuie la evitarea complicațiilor. Poți aplica ușor următoarele recomandări:
- Păstrează o poziție corectă la birou sau în mașină, pentru a nu solicita excesiv coloana;
- Fă mișcare cu regularitate. Exercițiile de stretching, yoga sau pilates mențin mobilitatea și susțin musculatura. Cere sfatul unui kinetoterapeut pentru exerciții adaptate nevoilor tale;
- Evită sedentarismul și supraponderalitatea. Ambele cresc riscul apariției problemelor la nivelul coloanei;
- Renunță la fumat: fluxul sanguin către discurile intervertebrale devine deficitar la fumători, accelerând degradarea lor;
- Monitorizează semnele de alarmă: orice senzație de amorțeală, slăbiciune sau durere care persistă necesită atenție medicală [1].
Nu încerca să identifici singur cauza durerii sau să administrezi tratamente fără aviz medical. Doar un consult efectuat la timp de către un specialist ajută la prevenirea complicațiilor și la recâștigarea mobilității.
Articolul de față are un scop pur informativ. În cazul durerilor cronice de spate sau gât, mai ales dacă apar simptome neurologice persistente, consultă un specialist cât mai curând!
Surse de informare:
[1] „Neck Pain: 6 Common Causes and Treatments.” Cleveland Clinic, 10 Sept. 2019, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21179-neck-pain. Accesat în data de 12 Aug. 2025.
[2] Mohsenzadeh, Carolyn. „5 Signs It’s Time to Consult an Neurosurgeon for Neck Pain” Houston Neurosurgery & Spine, 7 Aug. 2020, www.houstonneurosurgeryandspine.com/5-signs-its-time-to-consult-an-neurosurgeon-for-neck-pain/. Accesat în data de 12 Aug. 2025
