Sângerările după menopauză reprezintă un motiv frecvent de îngrijorare pentru femeile aflate în această etapă a vieții. Deși nu toate cauzele sunt grave, este esențial să înțelegi de ce apar aceste sângerări și când trebuie să mergi la medic.Află care sunt cauzele posibile ale sângerărilor postmenopauză, cum se diagnostichează și ce opțiuni de tratament există.
Ce înseamnă menopauza și sângerările postmenopauză?
Menopauza este definită ca oprirea definitivă a menstruației, diagnosticată retrospectiv după 12 luni consecutive fără menstruație. Apare, de obicei, între 45 și 55 de ani, dar fiecare persoană experimentează diferit această etapă normală a fiziologiei feminine. Orice sângerare vaginală care apare după instalarea menopauzei este considerată sângerare postmenopauză și necesită evaluare medicală.
Cauze frecvente ale sângerărilor după menopauză
Când apar sângerări după menopauză cauzele sunt multiple. Deși nu toate cazurile indică o problemă gravă, sângerarea postmenopauză poate fi un semn al unor afecțiuni care variază de la modificări hormonale benigne până la boli care necesită tratament prompt, cum ar fi cancerul endometrial.
Atrofia endometrială (subțierea mucoasei uterine)
O cauză foarte comună este atrofia endometrială, care apare din cauza scăderii nivelului de estrogen. Mucoasa uterină devine subțire și fragilă, ceea ce poate duce la sângerări ușoare, mai ales după contact sexual sau efort fizic.
Polipi uterini sau cervicali
Polipii sunt formațiuni benigne care se pot dezvolta la nivelul colului uterin sau al endometrului. Deși sunt adesea inofensivi, pot provoca sângerări neregulate, inclusiv după menopauză.
Hiperplazia endometrială
Reprezintă o îngroșare anormală a mucoasei uterine, cauzată de un dezechilibru hormonal (exces de estrogen, deficit de progesteron). Hiperplazia endometrială poate evolua, în unele cazuri, către cancer endometrial, așa că este foarte important controlul medical, încă de la primele semne.
Cancerul endometrial
Cancerul de endometru reprezintă una dintre cele mai grave cauze ale sângerărilor postmenopauză. Simptomul principal este sângerarea vaginală neobișnuită. Din fericire, dacă este depistat din timp, are o rată mare de vindecare.
Terapia hormonală de substituție (THS)
Femeile care urmează tratament hormonal postmenopauză pot experimenta sângerări ușoare, mai ales în primele luni de tratament. Totuși, orice sângerare persistentă trebuie evaluată de un medic specialist.
Infecții sau inflamații
Vaginita atrofică, o inflamație a mucoasei vaginale cauzată de scăderea estrogenului, poate provoca sângerări, mâncărimi și disconfort. Alte infecții, cum ar fi cele cu transmitere sexuală (ITS), pot fi cauze ale sângerărilor după menopauză.
Traumatisme sau leziuni
Leziunile la nivelul vaginului sau colului uterin, provocate de contact sexual, instrumente medicale sau alte obiecte, pot duce la sângerări.
Medicamente anticoagulante
Femeile care iau medicamente pentru subțierea sângelui pot avea sângerări vaginale mai frecvente, inclusiv după menopauză.
Diagnosticarea sângerărilor postmenopauză
Pentru a determina cauza exactă, medicul ginecolog poate recomanda următoarele investigații:
- examen pelvin și test Papanicolau;
- ecografie transvaginală – pentru a evalua grosimea endometrului;
- biopsie endometrială – pentru a exclude cancerul;
- histeroscopie – examinarea vizuală a cavității uterin.
Când să mergi la medic pentru sângerări după menopauză?
Primul semnal de alarmă pe care orice femeie ar trebui să-l aibă în vedere este că orice sângerare vaginală care apare după menopauză este considerată anormală. Indiferent de intensitatea lor, sângerările reprezintă un semnal de alarmă și necesită consult medical.
Un alt aspect important este legat de perioada de timp care a trecut de la instalarea menopauzei. Dacă o femeie nu a mai avut menstruație pentru 12 luni consecutive și apoi începe să sângereze din nou, trebuie să meargă la medic.
Este recomandat să consulți un medic ginecolog imediat ce observi sângerări vaginale după menopauză, indiferent de intensitate. Nu ignora acest simptom, chiar dacă pare minor.
Tratamentul sângerărilor postmenopauză
Tratamentul depinde de cauza identificată:
- pentru atrofia vaginală, se pot recomanda creme vaginale cu estrogen;
- polipii pot fi îndepărtați chirurgical;
- hiperplazia endometrială necesită tratament hormonal și, uneori, chiuretaj;
- în cazul cancerului endometrial, se indică intervenții chirurgicale, radioterapie sau chimioterapie, în funcție de stadiul bolii.
Sângerările postmenopauză nu sunt normale și trebuie investigate prompt. Deși multe dintre cauze sunt benigne, unele pot fi grave și necesită tratament urgent. Fii atentă la semnalele corpului tău și nu ezita să mergi la medic pentru evaluare. Prevenția și diagnosticarea timpurie salvează vieți!
